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클리닉

대장항문 클리닉

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치열이란?

Rectal fissure


치열이란 항문에 열상이 생기는 것을 말하는데 주로 심한 변비로 인해 딱딱한 변이 배출되면서 항문이 찢어지는 것으로 알려져 있습니다.하지만 변비 환자가 아닌 경우에도 잘 생기는데 이때는 대체로 오랜 기간 동안 무른 변이나 자주 설사를 하는 분들에게도 잘 생깁니다. 이는 오랜 시간 묽은 변을 보게 되면 항문 괄약근이 섬유화되고 항문의 탄력성이 떨어져 쉽게 항문이 찢어지는 것으로 보입니다. 대체로 치열은 젊은 여성에게 많고 특히 다이어트하는 여성에게 많습니다. 또한 자주 음주를 하는 남자들에게도 많습니다.


증상

통증

배변시나 배변 후까지 아주 심한 통증이 있고 1~2시간, 심지어 하루 종일 지속되기도 하여 사회생활에 지장을 주기도 합니다.


출혈

궤양부위에서 출혈이 되며 선홍색으로 휴지에 묻는 정도의 소량의 출혈이 있습니다.


변비

배변시 심한 통증에 대한 공포 때문에 배변장애가 생기게 되는데 변비는 대변을 굳게 만들어 굳은 대변으로 인해 배변시 상처가 다시 찢어지는 악순환에 빠지게 됩니다.


치료

보존적 치료(급성 치열)

  • 온수좌욕 : 40~45도씨의 따뜻한 물에 약 3분간 좌욕을 합니다.
  • 약물요법 : 소염제, 혈행개선제, 변완하제를 투여합니다.
  • 연고나 좌약 : 취침시나 배변 후에 사용하면 통증 완화에 도움이 됩니다.
  • 고 섬유식이 : 섬유소를 많이 섭취함으로써 변을 부드럽게 만들어 줍니다.


비수술적 치료(만성 치열)

  • 내괄약근 측방절개술 : 치열이 있는 환자는 보통 항문압이 증가되어 항문을 꽉 조이게 되는데, 피부를 조 금 절개하여 내괄약근을 부분적으로 반정도 절개하면 배변 시 항문압이 감소되고 내괄약근의 경련이사라져 배변 후에도 항문에 통증이 없고, 항문이 부드러워지며, 찢어진 부위가 치료 됩니다.
  • 집모양형 피부판 이동술(House flap) : 이 수술법은 항문의 찢어진 피부가 없는 궤양부위에 건강한 피부를 이식하여 덮어 주는 수술법 입니다.

Tel. 031-916-9400 | isanobgy@naver.com
경기도 고양시 일산서구 덕이로10 (덕이동 219-5번지)

© 2012 ISANCLINIC. All Rights Reserved.


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